נספח 1 - טופס הגשת בקשה למענק מחקר- מלגה-פרס Date Date Format: DD slash MM slash YYYY Researcher OneFirst Name*Last Name*Choose One*CIPIDepartment*Applied MathematicsBiotechnology EngineeringElectrical and Electronic EngineeringIndustrial Engineering and ManagementMechanical EngineeringOptical EngineeringSoftware EngineeringEmail Address* Telephone Number*Researcher TwoFirst Name*Last Name*Choose One*CIPIDepartment*Applied MathematicsBiotechnology EngineeringElectrical and Electronic EngineeringIndustrial Engineering and ManagementMechanical EngineeringOptical EngineeringSoftware EngineeringEmail Address* Telephone Number*נושא המחקר*מקור מימון*תקציב מבוקששנה א'*שנה ב'*שנה ג'*שנה ד'*סך הכל*האם המכללה נדרשת להשתתף במימון משלים (matching)?*כןלאנא לפרט מדוע המכללה נדרשת להשתתף במימון משלים?*האם המכללה נדרשת להשתתף במימון ציוד?*כןלאנא לפרט האם המכללה נדרשת להשתתף במימון ציוד?*האם המכללה נדרשת להשתתף בתשתיות?*כןלאנא לפרט האם המכללה נדרשת להשתתף בתשתיות?*אישורים דרושים* אין צורך ועדת אתיקה הלסנקי ניסויים בבעלי חיים